Боль в области уха, хруст или щелчки при открывании рта, чувство напряжения в челюсти - эти симптомы многие принимают за усталость, переохлаждение или временный дискомфорт. На деле они могут указывать на одно из самых распространённых нарушений височно-нижнечелюстного сустава - синдром Костена. Это состояние развивается постепенно и часто остаётся незамеченным, пока боль не начинает мешать жеванию, разговору и обычной повседневной активности.

Что такое синдром Костена и чем он опасен

Синдром Костена - это дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), при которой нарушается нормальная работа суставных поверхностей, суставного диска и жевательной мускулатуры.
Когда сустав работает неправильно, его структуры смещаются или перегружаются, что приводит к боли, хрусту, ограничению подвижности и даже к отражённым симптомам со стороны уха.

Опасность синдрома в том, что он может годами прогрессировать, провоцируя хронический болевой синдром, смещение диска, развитие артроза ВНЧС и стойкие нарушения движения нижней челюсти. При длительном течении появляется асимметрия лица, ухудшается жевательная функция и повышается нагрузка на мышцы шеи и головы.

Почему развивается синдром Костена

Причины чаще всего связаны с нарушением нормальной биомеханики ВНЧС. К основным факторам относятся:

• хронические перегрузки жевательных мышц (бруксизм, стрессовые зажимы);

• неправильный прикус и отсутствие зубов;

• некачественные ортопедические конструкции, меняющие высоту прикуса;

• травмы нижней челюсти или сустава;

• воспалительные процессы в суставе;

• особенности строения суставных поверхностей и диска.

ВНЧС тесно связан с мышцами лица, шеи, жевательной группой и слуховым аппаратом. Поэтому даже незначительное нарушение его работы может вызывать широкий спектр симптомов - от боли в ухе до головной боли и головокружения.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

На ранних стадиях синдром Костена проявляется слабо, но постепенно симптоматика становится всё более выраженной. Чаще всего пациенты замечают:

• боль перед ухом, в челюсти, виске или затылке;

• щелчки или хруст при открывании рта;

• ограничение амплитуды открывания (трудно широко открыть рот);

• чувство напряжения или усталости в жевательных мышцах;

• заложенность или боль в ухе при отсутствии ЛОР-заболеваний;

• головные боли, чаще односторонние;

• отклонение нижней челюсти в сторону при открывании рта.

Если смещается суставной диск, пациент может чувствовать «заклинивание» - рот открывается не полностью или с рывком.

Современная диагностика

При подозрении на синдром Костена обычного осмотра недостаточно, так как многие изменения происходят внутри сустава и не видны снаружи.
Ключевым методом исследования является КТ ВНЧС двух суставов в двух положениях - при закрытом и открытом рте.

Такой формат диагностики позволяет:

• оценить движение суставных головок;

• выявить асимметрию работы правого и левого сустава;

• увидеть подвывихи, ограничение хода суставной головки;

• определить ранние и выраженные признаки артроза;

• зафиксировать изменение формы суставных поверхностей;

• понять, насколько правильно работает сустав в динамике.

КТ ВНЧС двух суставов в двух положениях особенно важно для оценки смещений диска, нестабильности сустава, последствий травм и нарушений прикуса.
При необходимости дополнительно проводится МРТ - для детального изучения мягких тканей и положения диска.

Чем опасно игнорирование проблемы

Без лечения синдром Костена прогрессирует и постепенно затрагивает не только сустав, но и окружающие мышцы, связки и структуры головы. Возможные последствия:

• развитие артроза ВНЧС;

• стойкое ограничение подвижности челюсти;

• хроническая боль в области лица, уха и висков;

• смещение суставного диска;

• ухудшение жевательной функции;

• нарушение симметрии лица;

• усиление бруксизма и напряжения шейных мышц.

Со временем даже бытовые действия - жевание, разговор, зевание - начинают вызывать боль и дискомфорт.

Как лечат синдром Костена

Лечение направлено на восстановление правильной работы сустава и снижение мышечного напряжения.
Тактика подбирается индивидуально и может включать:

• коррекцию прикуса и стоматологическое лечение;

• изготовление индивидуальных капп для разгрузки сустава;

• физиотерапию и лечебные методы для расслабления мышц;

• работу с бруксизмом;

• устранение воспаления при артритах;

• коррекцию осанки и уменьшение перегрузки шейного отдела.

Комплексный подход помогает уменьшить боль, восстановить подвижность челюсти и предотвратить прогрессирование изменений в суставе.

Заключение

Синдром Костена - частая, но часто недооценённая патология ВНЧС. Она может годами развиваться незаметно, постепенно вызывая боль, ограничение движений и нарушения работы сустава.

Своевременная диагностика, включая КТ ВНЧС двух суставов в двух положениях, позволяет выявить изменения на ранних стадиях и подобрать эффективное лечение.

Если у вас сохраняются боли в челюсти, щелчки при движении, ощущение заложенности в ухе или трудности при открывании рта - важно обратиться к врачу. Раннее обследование помогает избежать осложнений и сохранить нормальную функцию сустава.

• Как подготовить шубу к лету: пошаговая инструкция, чтобы мех не потерял вид
  Лето — самый опасный сезон для меха. Высокая температура, сухой воздух, о...
• Как устранить протечку в душе: пошаговый разбор от диагностики до ремонта
  Вода на полу после душа — первый сигнал, что где-то нарушена герметичност...
• Лара Фабиан очаровала публику на грандиозном концерте в Rixos Radamis Sharm El Sheikh
  Rixos Hotels Egypt успешно провели великолепный концерт ко Дню Святого В...
• Лучшие поставщики вилочных погрузчиков в Алматы: топ-5 компаний
  Выбирая вилочный погрузчик, многие смотрят на цену и характеристики из ката...
• История азартных игр: от Лас-Вегаса до цифровой эры
  Лас-Вегас стал символом азартной индустрии в середине двадцатого века. Ле...
• Сколько реально зарабатывает курьер Яндекс Еды в Казахстане: разбор по городам и цифрам
  Работа курьером в Казахстане перестала быть временным вариантом «на черный ...
• Математика победы: Как вероятность помогает лучше анализировать статистику в футболе
  Вы когда-нибудь задумывались, почему команда, которая весь матч «возила...
• Трудовая миграция из Казахстана: маршруты, риски и подготовка
  Трудовая миграция из Казахстана становится новой реальностью. Если до н...
• Гибкие светодиодные экраны: новая эра цифрового дизайна
  Современный визуальный маркетинг стремится выйти за рамки плоских повер...
• Справочник клиник России: навигатор в мире доказательной медицины
  В условиях перенасыщенного рынка медицинских услуг в России выбор клини...

Комментарии: